Grüner Star

Mittels Medikamenten in Tropfenform wird der Augendruck gesenkt. Wenn dies nicht möglich ist, kommt nur eine Operation als Behandlungsmethode infrage.

Man kann, jedoch meist ist dies nicht nötig, da eine grosse Auswahl von drucksenkenden Augentropfen zur Verfügung steht. Obwohl die CIGTS Studie (Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study) gezeigt hat, dass die langfristige Prognose des Sehens bei Grün-Star- Patienten, die anfänglich mit drucksenkenden Augentropfen behandelt wurden und solchen, die von Anfang an operiert wurden, vergleichbar ist, verschreiben die meisten Augenärzte in der Schweiz Augentropfen, bevor von einer Operation des Grünen Stars geredet wird.

Indikationen zum chirurgischen Eingriff (einschliesslich Laserbehandlung):

• Medikamentös nicht regulierbarer Augeninnendruck

• Nachweisbarer Grünstar-Schaden des Sehnervs (glaukomatöse Opticusatrophie) mit entsprechender Einschränkung des Gesichtsfeldes

• Zunehmende Gesichtsfeldeinschränkung trotz maximaler Tropfentherapie

• Unverträglichkeit von mehreren Arten von Augentropfen

• Unzuverlässigkeit der Patientin in der Durchführung der Tropfentherapie und in der Einhaltung von Kontrollterminen

Risiken einer Grün Star Operation:

• Blutungen

• Infektion

• Entstehung eines Grauen Stars

• Verlust des Sehens (besonders bei Patienten mit zentralem Restgesichtsfeld oder Gesichtsfeldinseln)

Es muss betont werden, dass eine Grün Star Operation nicht der Verbesserung des Sehens dient, sondern vielmehr eine weitere Einschränkung des Gesichtsfeldes und Abnahme der Sehschärfe verhindern soll. Entstandene Schäden des Grünen Stars (Gesichtsfeldeinschränkung, Verminderung der Sehschärfe) können nicht rückgängig gemacht werden. Auch gehört erwähnt, dass Reoperationen erforderlich werden können, wenn z.B. der Augendruck zu tief sinkt oder nach einer guten Senkung wieder ansteigt.